Склеральные линзы – это индивидуальные газопроницаемые контактные линзы диаметром от 14 до 20 мм. Они называются склеральными, потому что целиком перекрывают роговицу (прозрачная оболочка, главная оптическая линза глаза) и опираются только на склеру (белая часть глаза).
В конце 19 века склеральные контактные линзы были первыми контактными линзами, описанными в медицинской литературе. Они были сделаны из стекла и использовались для лечебных целей у пациентов при кератоконусе и тяжелых заболеваниях роговицы. Линзы пропускали мало кислорода, и в результате их вытеснили роговичные линзы меньшего диаметра. К сожалению, роговичные и мягкие контактные линзы не могут решить всех проблем, связанных с нерегулярными роговицами и различными заболеваниями глаз.
В конце 1980-х благодаря технологическому прогрессу и появлению новых поколений материала для контактных линз, склеральные линзы стали вновь набирать популярность после появления современных высоко-газопроницаемых материалов, что позволило решить существовавшие ранее технологические проблемы.
Появление в последние годы склеральных газопроницаемых контактных линз, резко сократило назначение мягких и роговичных линз при нерегулярных роговицах. Это обусловлено особой конструкцией склеральной линзы, зоной контакта которой является прозрачная нежная оболочка глаза — конъюнктива.
Склеральные газопроницаемые жесткие линзы являются наиболее эффективным методом коррекции зрения при кератоконусе. Они плотно прилегают к наружной части глаза, физически сглаживают за счет подлинзового водного слоя, все имеющиеся дефекты и неровности на поверхности роговицы, и образуют более правильный вариант оптической поверхности, и в результате значительно повышают остроту зрения пациента. Кроме того, склеральная линза демонстрирует превосходное ощущение комфорта с первых минут и на протяжении всего периода ношения, из-за отсутствия контакта с роговицей, большого диаметра и малой подвижности.
Склеральные газопроницаемые жесткие линзы делают из материала с высоким пропусканием кислорода, что способствует беспрепятственному
проникновению кислород к поверхности глаза, что необходимый для адекватной жизнедеятельности тканей.
По диаметру различают традиционные склеральные линзы, их диаметр 16 мм и более, и минисклеральные линзы, их диаметр менее 16 мм, последние более удобны в использовании пациентами. Подбор СГКЛ осуществляется по алгоритму, представленному производителем, и не вызывает трудностей у офтальмолога.
- Превосходный первоначальный комфорт (нет контакта линзы с краем века).
- Хорошо центрируются (мини-склеральные линзы).
Преимущества склеральных линз.
Склеральные линзы с большим диаметром имеют ряд преимуществ:
- Решают проблемы, которые не могут решить другие линзы, так как компенсируют роговичный астигматизм любой этиологии, в том числе
и при нерегулярной роговице. - Склеральные линзы демонстрируют комфорт, превосходную стабильность посадки и высокое качество зрения, и минимальный риск попадания
посторонних частиц под линзу за счет самонесущей конструкции линзы. - Газопроницаемые линзы большого диаметра могут быть более комфортными для пациента, так как не контактируют с верхним и нижним веком и
мало смещаются. - Роговица является наиболее чувствительной тканью глаза из–за наличия большого количества нервных окончаний, в отличие от прозрачной нежной
конъюнктивы, которая покрывает склеру. Поэтому склеральные линзы очень комфортны, так как опираются на конъюнктиву, в отличие от
роговичных газопроницаемых линз, опирающихся на роговицу. - Склеральные линзы не касаются роговицы, поэтому роговица находится весь день в контакте с водным подлинзовым слоем, за счет этого
обеспечивается постоянное увлажнение передней поверхности глаза.
Кому рекомендованы склеральные линзы?
Пациентам с нерегулярными (нестандартными) роговицами, с синдромом «сухого глаза» и другими воспалительными заболеваниями глаз, а также пациентам с рефракционными нарушениями (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия), которым не подходят другие виды коррекции.
Показания к назначению склеральных линз:
- Кератоконус.
- Кератоглобус.
- Возрастные периферические дистрофии роговицы.
- Состояния после пересадки роговицы.
- Эпителиально- эндотелиальная дистрофия роговицы.
- Состояние после рафракционных операций.
- Синдром Сухого Глаза.
- Нейротрофическая кератопатия.
- хронические воспалительные процессы.
- Дефицит лимбальных стволовых клеток.
- Миопия.
- Гиперметропия.
- Астигматизм.
- Пресбиопия.
Применение склеральных линз.
Для использования склеральных линз необходимо:
- Раствор для надевания линз (физиологический раствор-Натрия хлорид буфус 0,9%).
- Увлажняющие капли без консервантов.
- Присоска со сквозным отверстием или силиконовое кольцо (ортодонтические).
- Присоска без сквозного отверстия – по рекомендации специалиста.
- Зеркало.
- Пероксидный раствор – для ежедневной дезинфекции.
- Средства для очистки склеральных линз — по рекомендации специалиста.